近日,一面印有“医德高尚,医术精湛,护理精心,无微不至”的锦旗被送至井冈山大学附属医院肛肠科。这面锦旗背后,是一场与死神赛跑的紧急救治——一位因鱼刺卡入肛管而诱发肛周、会阴及大腿部坏死性筋膜炎合并脓毒血症、感染性休克的患者,经科室团队精准施治、多学科紧密协作,最终转危为安,顺利康复出院。此次成功抢救,充分体现了医院肛肠科过硬的急危重症抢救能力、娴熟的手术技术和严谨的诊疗理念,也彰显了医护人员恪守使命、护佑生命的职业精神。

患者于6月3日不慎将鱼刺卡入肛管,起初症状轻微,未予足够重视。6月8日,患者赴当地县医院行鱼刺取出术,本以为隐患就此消除。然而,由于肛周组织间隙疏松、血运丰富,细菌极易快速扩散,危险持续潜伏。术后尽管予以常规抗感染治疗,患者仍出现肛周肿痛进行性加重,伴高热不退、排尿排便困难等全身症状。
6月13日,患者因病情急剧恶化紧急转入医院肛肠科。入院后,科室团队迅速完善检查,全面评估病情,明确诊断为异物损伤所致重度感染,并已发展为肛周坏死性筋膜炎,同时并发严重脓毒血症及感染性休克,病情危重。面对险情,科室立即启动急危重症抢救流程,急诊下行肛周坏死性筋膜炎清创术。术中,手术团队精准、彻底地清除肛周、会阴及大腿部坏死筋膜与腐败组织,充分敞开创面、通畅引流,最大限度清除感染源,有效控制全身感染,快速纠正休克状态,为后续治疗赢得宝贵时机。
此类重症感染并非一次手术即可根治,术后坏死组织易反复生成,创面愈合周期长,护理难度极高。为此,肛肠科联合多学科会诊,为患者量身定制精细化诊疗方案。术后,医护团队坚持每日床旁清创换药,细致清理新生坏死组织,动态监测体温、血象、炎症指标及生命体征,精准调整抗感染、补液及营养支持等综合治疗策略,全程严密观察,严防并发症发生。经过系统、持续的治疗与护理,患者感染得到有效控制,创面逐渐愈合,最终康复出院。
本次危重病例的成功救治,不仅展现了医院肛肠科在复杂肛周感染性疾病诊治上的过硬技术,也验证了多学科协作机制在急危重症救治中的重要价值。医院将继续秉持“敬佑生命、救死扶伤”的初心,不断提升疑难重症救治水平,为区域百姓健康筑牢安全防线。(文图:陈菊花 审核:黄文武 张旭华)